MONTRÉAL - L'insuffisance pondérale (un poids trop faible) est aussi dangereux pour la santé que l'obésité, préviennent des chercheurs torontois.
Le docteur Joel Ray et ses collègues de l'hôpital St. Michael's ont constaté que le lien entre l'insuffisance pondérale et une hausse du risque de mort prématurée est valide autant chez les adultes que chez les nouveaux-nés. Le lien résiste aussi à l'ajout de facteurs comme le tabagisme, l'utilisation d'alcool ou la maladie chronique.
La méta-analyse du docteur Ray portait sur 51 études ayant examiné le lien entre l'indice de masse corporelle (IMC) et le décès attribuable à toute cause, en plus de données ontariennes sur le poids à la naissance et les accouchements de morts-nés.
Il a découvert que les adultes qui présentent une insuffisance pondérale (un IMC de 18,5 ou moins) sont 1,8 fois plus susceptibles de décéder que ceux ayant un IMC «normal» de 18,5 à 24,9.
Ce risque est 1,2 fois plus important chez les personnes atteintes d'obésité (un IMC entre 30 et 34,9) et 1,3 fois plus élevé chez celles souffrant d'obésité sévère (un IMC de 35 et plus).
Les causes les plus fréquentes d'insuffisance pondérale sont la malnutrition, la toxicomanie ou l'alcoolisme, le tabagisme et la pauvreté, ou encore des problèmes de santé mentale ou d'hygiène personnelle.
Le docteur Ray rappelle que l'IMC témoigne non seulement de la quantité de gras, mais aussi de la masse musculaire. Un individu en santé présente donc une quantité raisonnable de gras et une masse suffisante d'os et de muscles, a-t-il ajouté, avant d'affirmer qu'il serait peut-être pertinent de remplacer l'IMC par une mesure du tour de taille, pour éviter d'inciter des gens autrement en santé à maigrir inutilement.
L'étude est publiée dans le Journal of Epidemiology and Public Health.
Six idées fausses pour perdre du poids
De petites modifications sont aussi efficaces que de grands changements(01 of06)
Open Image ModalVous êtes passé de la mayonnaise à la moutarde et vous buvez moins de Coca, c\'est bien. Mais cela ne représente pas l\'essentiel de ce que vous mangez et c\'est pour cela que de tels sacrifices ne portent pas leurs fruits.\n\nComment mieux s\'y prendre : \"Vous obtiendrez des résultats plus probants en modifiant votre routine quotidienne\', assure Keri Glassman, diététicienne et auteur du livre The New You (and Improved!) Diet. \"La constance est essentielle\". Remplacez par exemple les 25cL de soda que vous buvez chaque jour par de l\'eau pétillante et vous éviterez ainsi 700 calories par semaine. Si vous buvez cependant des boissons sucrées uniquement au cinéma une fois par mois, essayez plutôt de changer une habitude qui, elle, est fréquente (comme le gâteau que vous vous achetez à la machine pendant votre pause-café). (credit:Shutterstock)
Attendre d'avoir vraiment faim pour manger(02 of06)
Open Image ModalRares sont ceux qui peuvent aller au restaurant le ventre vide et attendre que le plat commandé leur soit servi sans se jeter sur la panière remplie de pain. On sait aussi que les personnes en surpoids ont plus de mal à savoir lorsqu\'elles ont vraiment faim ou lorsqu\'elles sont rassasiées et qu\'elles ont par ailleurs tendance à être plus réceptives aux publicités ou aux encouragements de leurs amis pour manger plus. Pire encore : le régime yo-yo peut troubler les signaux qu\'envoie votre corps pour vous dire qu\'il a faim.\n\nComment mieux s\'y prendre : \"Manger de petits encas sains pour vous aider à garder votre appétit sous contrôle\", conseille Keri Glassman. Autre astuce, évaluez votre faim : sur une échelle de 1 à 10 (1 pour affamé, 10 pour rassasié), essayez de quitter la table entre 4 et 6 (en ayant légèrement faim ou en vous sentant légèrement satisfait). (credit:Alamy)
Faire plus de sport pour perdre plus(03 of06)
Open Image ModalPlusieurs études ont montré que faire du sport ne suffisait pas pour perdre du poids. On voit même parfois qu\'en commençant le sport, certains prennent du poids. Pourquoi ? Tout simplement parce que faire de l\'exercice donne faim et certains ont la fâcheuse tendance de manger ensuite en trop grande quantité (on brûle souvent moins qu\'on ne l\'imagine, environ 200 calories, soit une boisson énergétique). De plus, se tenir à son programme de gym n\'est pas toujours évident. C\'est pourquoi manger moins et mieux est deux fois plus efficace pour perdre du poids.\n\nComment mieux voir les choses : Faire de l\'exercice permet d\'obtenir du muscle, d\'avoir l\'air plus mince et plus fort (même si votre poids ne change pas) et vous motive à prendre soin de votre corps. C\'est aussi du temps pendant lequel vous ne mangez pas et pendant lequel vous faîtes travailler votre cœur et allongez donc votre durée de vie. (credit:Alamy)
Éviter les calories autant que possible(04 of06)
Open Image ModalToutes les calories ne sont pas égales. Ce que n\'ont pas su voir de nombreux régimes dans le passé. Weight Watchers a d\'ailleurs complètement revu son programme en 2011 pour encourager ses adeptes à manger plus de protéines et de fibres après avoir compris que ce type d\'apports permettaient de se sentir plus facilement rassasié. \n\nComment mieux s\'y prendre : Regardez d\'où viennent les calories. Les glucides complexes raffinés comme la farine ou le sucre font augmenter la présence de sucre dans le sang et favorisent la rétention des graisses. Dans ce cas-là, préférez davantage de protéines et de fibres. Il reste tout de même vrai que si vous voulez perdre du poids vous devrez consommer moins de calories de façon générale. (credit:Shutterstock)
Éliminer les graisses. Toutes les graisses. Pour toujours.(05 of06)
Open Image ModalLes acides gras sont des nutriments essentiels mais peuvent en prime vous aider à perdre du poids en vous rassasiant et en satisfaisant vos fringales, estime Keri Glassman. Cette dernière précise d\'ailleurs qu\'un bon régime est généralement composé de lipides à environ 30%. Mais il faut ensuite choisir les bonnes graisses et c\'est là que tout se complique. \"J\'ai des clients qui ont encore peur de manger des noix\", raconte Glassman.\n\nComment mieux s\'y prendre : \"Choisir des graisses saines (insaturées ou monosaturées) que l\'on trouve dans les noix, les poissons, les graines, l\'huile d\'olive ou encore l\'avocat\", propose Keri Glassman. Mais restez raisonnables avec les proportions (une poignée de noix par exemple). Limitez votre consommation de graisses saturées comme celles présentes dans les fromages, le beurre, la crème, les viandes grasses ou l\'huile de palme. Et évitez les acides gras trans — que l\'on retrouve dans les chips, les gâteaux ou la margarine — qui, d\'après Glassman, peuvent non seulement vous faire prendre du poids mais aussi faire croitre votre niveau de LDL, le \"mauvais\" cholestérol, et augmenter ainsi les risques de problèmes cardiaques. (credit:Alamy)
La meilleure façon de perdre du poids est d'y aller doucement(06 of06)
Open Image ModalOn recommande généralement de perdre entre 500 grammes et un kilo par semaine, pas plus. Au cours de ses recherches sur l\'obésité, le docteur David B. Allison a découvert des études qui remettaient en cause cette pratique. Dans l\'une d\'entre elles, la comparaison réalisée entre les personnes qui réduisaient drastiquement l\'apport calorique et les personnes qui prenaient leur temps a montré que les deux groupes parvenaient à maintenir leur poids de la même façon 18 mois après leur régime. \n\nComment mieux s\'y prendre : Si vous suivez un régime équilibré préparé avec votre nutritionniste et que vous perdez plus que prévu, réjouissez-vous au lieu de vous inquiéter. Certaines personnes, en particulier lorsqu\'elles mangent sainement pour la première fois, peuvent perdre plus vite que d\'autres. Ce n\'est cependant pas un argument valable pour essayer cette solution déshydratée qui promet de vous faire perdre 5 kilos ni d\'essayer de vous affamer. Jeûner n\'est pas sain et n\'a pas d\'effets durables. (credit:Shutterstock)