Réseau de la santé : Barrette prépare d'importantes compressions
Réseau de la santé : Barrette prépare d'importantes compressions
Radio-Canada.ca— RCQC
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Exclusif - Radio-Canada a appris qu'une véritable révolution structurelle attend le réseau de la santé du Québec. Le ministre Gaétan Barrette veut abolir les agences de santé et fusionner la vaste majorité des Centres de santé et de services sociaux (CSSS).
Un texte de Sébastien Bovet
Pour saisir l'ampleur et la complexité de l'opération, il faut comprendre comment fonctionne le réseau de la santé au Québec. Le ministère est au haut de la pyramide. Il transmet ses orientations aux 18 agences de la santé. Celles-ci s'assurent ensuite que les services aux patients sont donnés dans les CSSS. Ces derniers regroupent des hôpitaux, des Centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) et des Centres locaux de services communautaires (CLSC), entre autres.
Cette structure n'existera plus. Le gouvernement veut abolir les agences de la santé. Il veut aussi fusionner, dans chaque région, les CSSS. Une fois la réforme terminée, les 182 CSSS actuels ne seraient plus qu'une trentaine. Les CSSS pourraient changer de noms et s'appeler centre de santé, de réadaptation et de services sociaux, selon les sources de Radio-Canada.
Des postes de cadres à supprimer
Des centaines de cadres perdront leur emploi, mais les fonctionnaires des agences et des CSSS fusionnés devraient être relocalisés. L'économie récurrente se chiffrerait à 220 millions de dollars par année.
Le ministre Barrette pense que les services directs à la population ne seront pas diminués, mais qu'ils seront améliorés par une meilleure coordination des soins dans chaque région. En éliminant l'intermédiaire des agences de la santé, le ministre croit que ses orientations seront plus facilement applicables et que les soins seront ainsi mieux dispensés. « Il faut qu'à la fin de cette réforme-là, le patient voit la différence. Sinon, on fait ça pour rien », affirme-t-il.
Chaque région n'aurait plus qu'une seule structure administrative pour gérer le secteur de la santé, sauf Montréal. Cinq centres de santé, de réadaptation et de services sociaux seraient créés sur l'île de Montréal. Ces cinq centres se partageraient la gestion des hôpitaux, des CHSLD, des CLSC et des centres de réadaptation notamment. Les hôpitaux universitaires, le Centre hospitalier de l'Université de Montréal, l'Hôpital Sainte-Justine et le Centre universitaire de santé McGill resteraient autonomes, avec leur propre administration.
Selon nos sources, toutes les décisions ne sont pas arrêtées. Le ministre Barrette continue ses consultations. Un projet de loi pourrait être déposé sous peu à l'Assemblée nationale. Si tout se passe comme prévu, la révolution Barrette devrait être appliquée d'ici deux ou trois ans.
Lors de son premier point de presse au lendemain des élections, Philippe Couillard a mis la relance de l\'économie en tête de ses priorités. Pour y arriver, il entend augmenter de 1,5 milliard$ les investissements dans les infrastructures. Le gouvernement Couillard prolongera également le crédit d\'impôt à la rénovation domiciliaire. (credit:AP)
Vérifier les finances publiques(02 of12)
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Après son assermentation, Philippe Couillard demandera au vérificateur général de dresser un portrait indépendant des finances publiques. (credit:Getty)
Faire un surplus d'ici 2015(03 of12)
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Le gouvernement libéral prévoit atteindre l\'équilibre budgétaire d\'ici 2015-2016. Le dernier budget Marceau prévoyait également un retour au déficit zéro en 2015-2016, mais Philippe Couillard devra y arriver tout en investissant 1,5 milliard$ dans les projets d\'infrastructure et en annulant la hausse des frais de garderie. Pour y arriver, le chef libéral a promis de ne pas renier les engagements de sa prédécesseure, mais plutôt d\'imposer des compressions dans l\'appareil étatique. Le PLQ prévoit même un surplus de 100 millions$ en 2015-2016. (credit:Getty)
Annuler la hausse des frais de garderie(04 of12)
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Le PLQ s\'est engagé à annuler la hausse subite de 7$ à 9$ des frais de garderies subventionnées, comme le proposait le budget Marceau. Ceux-ci seront indexés au coût de la vie. (credit:Getty)
Abolir la taxe santé(05 of12)
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Dès l\'atteinte d\'un surplus budgétaire prévu par le PLQ en 2015-2016, Philippe Couillard s\'est engagé à éliminer graduellement la taxe santé. Instaurée sous le gouvernement Charest, le PQ avait promis d\'éliminer cette taxe, avant de se raviser une fois au pouvoir. Le gouvernement Marois a finalement introduit une taxe progressive en fonction du revenu. (credit:Getty)
Régler le dossier de la charte(06 of12)
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Le PLQ entend faire adopter une version moins contraignante de la charte des valeurs. Le chef libéral veut encadrer les accommodements raisonnables et interdir le voile intégral. Le gouvernement libéral présentera également des balises afin d\'aider les directions à encadrer, au cas par cas, le port de signes religieux par les employés de l\'État en position d\'autorité. (credit:AFP)
«Mourir dans la dignité»(07 of12)
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Le projet de loi «Mourir dans la dignité», piloté par la péquiste Véronique Hivon, sera adopté, a promis Philippe Couillard. Le projet de loi 52 faisait déjà consensus entre les partis avant le déclenchement des élections. Les députés libéraux pourront voter librement sur la question, sans se soumettre à la ligne de parti. (credit:Getty)
Un toit pour le Stade(08 of12)
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Philippe Couillard voit d\'un oeil favorable l\'installation d\'un nouveau toit sur le Stade olympique. Le chef du PLQ croit que, même au coût de 300 ou 400 millions de dollars, le remplacement du toit serait rentable s\'il permet d\'utiliser le Stade sur une plus longue période de l\'année. (credit:Getty)
Nomination du directeur de la SQ(09 of12)
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Le chef libéral a suggéré de revoir le mode de nomination du directeur de la Sûreté du Québec. Il propose un processus similaire à celui des juges, où un comité de sélection indépendant suggère une courte de liste de candidats. (credit:Agence QMI)
Super-cliniques et super-infirmières(10 of12)
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Le PLQ a promis la création de 50 «super-cliniques» ouvertes sept jours sur sept et offrant des services spécialisés. Le parti promet aussi l\'arrivée de 2000 «super-infirmières», ou infirmières-cliniciennes. Philippe Couillard espère ainsi désengorger le système de santé. (credit:Getty)
Stratégie maritime(11 of12)
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Philippe Couillard a présenté sa «stratégie maritime» comme son grand héritage personnel. Il s\'agirait d\'un investissement de 7 milliards$: 1,5 milliard$ de chacun des gouvernements provincial et fédéral, 4 milliards$ du privé. Ce vaste chantier viserait à augmenter le transport de marchandises le long du fleuve St-Laurent afin de stimuler l\'économie québécoise. La «stratégie maritime» comprend notamment la création d\'un pôle-logistique à Vaudreuil-Soulanges, d\'infrastructures le long du fleuve, d\'un traversier entre Montréal et la Rive-Sud, et de centres de recherche et développement de technologies marines. (credit:Getty)
250 000 emplois(12 of12)
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En début de campagne électorale, Philippe Couillard s\'est engagé à créer 250 000 emplois au cours des cinq prochaines années. Il compte y arriver grâce aux investissements en infrastructures, à la relance du Plan nord et à sa stratégie maritime. (credit:Getty)
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